Зубной камень: чем он опасен и как от него избавиться?

Многие люди считают, что зубной камень — это исключительно эстетический дефект, который не заслуживает особого внимания. Такое ошибочное мнение часто приводит к нежелательным последствиям — от кариеса до пародонтита, который может способствовать дистрофическим процессам в кости и потере зубов. Попробуем разобраться в причинах его образования и почему зубные камни необходимо своевременно удалять в кабинете у стоматолога.

Что такое зубной камень?

Зубной камень — это окаменевший бактериальный налет, который образуется преимущественно из-за недостатка гигиены. Среди других причин появления на зубах минерализованных отложений выделяют:

• отсутствие в рационе грубой пищи. Мягкие продукты, которые не нужно откусывать и пережевывать, не способны механически очистить зубную эмаль от посторонних наслоений;
• ортодонтические нарушения. При измененном прикусе или неправильном положении отдельных единиц часть зубов исключена из процесса жевания, поэтому на них чаще образуется налет;
• привычка пережевывать еду только на одной стороне челюсти. Из-за этого страдают зубы противоположной стороны;
• изменение состава или количества слюнной жидкости. Может возникать при различных заболеваниях инфекционного и неинфекционного характера;
• наличие во рту старых или плохо отполированных пломб, брекет-системы. Это способствует более быстрому и интенсивному образованию налета.

Формирование зубного камня начинается с пелликулы — тонкой органической биопленки, состоящей из слюнных гликопротеинов. Она начинает образовываться на поверхности зубов через полчаса после того, как человек поел, но не почистил зубы щеткой и не прополоскал рот от остатков пищи. Причем чем более кислая среда во рту, тем быстрее появляется оболочка. Пленка усиливает прилипание микроскопических пищевых комочков к эмали. В результате постепенно образуется мягкий бактериальный зубной налет. 

Пищевые остатки являются прекрасной средой для жизни микроорганизмов. Из компонентов слюны, микробов, продуктов их жизнедеятельности и пищевых остатков образуется плотная зубная бляшка. Она постепенно увеличивается в размерах, проникает под десневой край. С течением времени образование все больше пропитывается минералами и затвердевает. Таким образом формируется зубной камень, от которого практически невозможно избавиться самостоятельно.

Возможные осложнения

На начальных этапах формирования зубные отложения не вызывают дискомфорт и не причиняют боль. С увеличением размера, уплотнением структуры камни начинают травмировать мягкие ткани во рту, из-за чего развивается воспаление, появляются патологические симптомы: дурно пахнущее дыхание, отечность, покраснение десен, их кровоточивость (преимущественно во время проведения гигиены). Если на этом этапе не выполнить профессиональную чистку зубов, могут возникать более серьезные осложнения:

• кариес — в процессе жизнедеятельности бактерии выделяют продукты метаболизма, разъедающие зубную эмаль;
• гингивит — воспалительное заболевание десен, протекающее без повреждения зубодесневых связок;
• увеличение зубодесневых карманов — поддесневые отложения провоцируют воспаление и отечность околозубных тканей. Край десны постепенно отходит от зубной поверхности, что приводит к образованию глубоких карманов;
• повышение чувствительности зубов — зубные камни могут послужить причиной рецессии десны. Оголенные зубные шейки и корни начинают реагировать на воздействие триггеров (холод, тепло, сладости, кислые, острые продукты);
• пародонтит — при прогрессировании гингивита в процесс вовлекаются более глубокие ткани пародонта, альвеолярная кость и пародонтальные связки, удерживающие зубы в лунках. В результате происходит расшатывание единиц, а в запущенных случаях — их выпадение.

Методы удаления

Профессиональное удаление зубных камней в стоматологии может осуществляться по разным протоколам. Выбор методики зависит от клинического случая, индивидуальных особенностей пациента, объема отложений и их структуры.

Кюретаж

Метод предполагает устранение наслоений ручным способом при помощи стоматологических инструментов. Основное назначение — очищение зубодесневых карманов от камней, измененных тканей, гноя и иных патологических элементов. Процедура назначается при гингивите или пародонтите. Технически кюретаж может выполняться по-разному: 

• закрытый метод. Применим при воспалении легкой степени и глубине зубодесневых карманов не более 0,4 см. Технологию не применяют при наличии гнойного отделяемого, фиброзных изменений десневого края, костных карманов. Манипуляция проводится при помощи кюретки под местным обезболиванием;
• открытый способ. Врач рассекает десну скальпелем (после инъекции анестетика), выскабливает кюреткой измененные структуры и камни, зашлифовывает неровности на поверхности зуба, обрабатывает антисептиком и ушивает рану.

Пескоструйная чистка зубов

Пескоструйная обработка поверхности зубов проводится при помощи специального оборудования Air Flow, которое под давлением подает на зубы мелкоабразивную воздушно-водную смесь. Метод безопасен для эмали, отличается безболезненностью. Технология легко справляется с мягкими отложениями и пигментацией, может использоваться для удаления каменистых наслоений, имеющих рыхлую структуру. Плотные камни таким способом удается удалить не всегда. 

Ультразвуковая чистка

Работа ультразвукового скалера основана на физическом эффекте кавитации — образование и схлопывание воздушных пузырьков в жидких средах, что вызывает появление гидравлического удара и вибрации (в зоне крепления камня к зубу). Технология эффективна при работе как на открытых зубных поверхностях, так и на скрытых под десной и иных труднодоступных участках. Ультразвуковые волны не повреждают эмаль, безопасны для десен. При помощи метода стоматолог легко удаляет твердые минерализованные отложения и на 2–4 тона осветляет эмаль.

Профилактика образования зубного камня

Предупредить или замедлить формирование твердых отложений на зубах помогут следующие рекомендации:

• не забывайте чистить зубы дважды в день при помощи щетки и зубной пасты. Проводить гигиену необходимо утром после завтрака и вечером перед отходом на ночной отдых;
• подберите для себя «правильную» щетку. Она должна иметь небольшую, зауженную к концу головку и мягкую или среднюю по жесткости щетину. По возможности приобретите электрическую щетку (исследования показали, что она более эффективно справляется с каменистым налетом);
• помимо основного гигиенического аксессуара, используйте межзубные ершики, ирригатор и флосс;
• после каждого приема пищи ополаскивайте ротовую полость специальными растворами или чистой водой;
• используйте чистящее средство с пирофосфатом. Такие пасты снижают вероятность образования камней в среднем на 50 %;
• посещайте стоматолога-гигиениста дважды в год для профессиональной чистки зубов.

Кроме того, специалисты советуют добавить в свой рацион твердые фрукты и овощи (яблоки, морковь, айву, редис), которые помогут удалить налет естественным способом.