Имплантация зубов — хирургическая процедура, решающая следующие задачи:

• восстановление целостности зубного ряда;
• эстетическая коррекция прикуса и улыбки;
• предупреждение развития атрофического процесса в костной ткани альвеолярных отростков челюсти после потери зубов;
• нормализация жевательной функции и дикции.

В процессе ее выполнения в челюстную кость вживляется имплантат, состоящий из нескольких частей:

искусственный титановый корень — служит опорой для последующего протезирования

абатмент — является переходным элементом между имплантом и протезом

циркониевая или металлокерамическая коронка — замещает отсутствующие зубы, устраняет эстетические дефекты, нормализует жевание

Какие импланты мы используем?

Годы практики позволили специалистам нашей клиники выбрать лучшие имплантационные системы (импланты и формирователи десны) для своих пациентов. Внимания врачей стоматологии «Стомос» удостоились производители Nobel Biocare (линейки Active и Parallel), Osstem, CSM Implants, OT-f, Green, S.I.N Implant System за счет таких свойств, как:

• высокая степень приживаемости имплантатов;
• прочность конструкций;
• долговечность;
• доступная цена;
• гипоаллергенность.

Мы периодически проводим акции, поэтому даже дорогие импланты можно установить по относительно невысокой стоимости.

Nobel Biocare

Система имплантов Nobel (США, Швеция, Швейцария) — изделия премиального класса. Обладают высокой прочностью, выдерживают любые жевательные нагрузки. Характеризуются абсолютной биоинертностью. Используются для установки любым методом имплантации зубов. 

Линейка Active применяется при выраженном дефиците костной ткани. За счет особой формы удается добиться хорошей стабильности штифта при протезировании любой группы зубов.

Parallel — универсальная конструкция, подходящая для установки в любой тип костной ткани. Неординарная конфигурация шейки стержня (с небольшим уступом) обеспечивает красивое формирование десны вокруг имплантата. Подходит для имплантации зубов при полной адентии (протоколы All-on-4, All-on-6).

Osstem

Osstem — высококачественные южнокорейские зубные импланты. Оптимальное соотношение цены с качеством продукции. Этим изделиям доверяют стоматологи большинства стран мира. Приживаемость составляет почти 99 %. Широкая линейка позволяет решить проблему при любой клинической ситуации (даже при разряженной кости или узком гребне челюсти).

CSM Implants

CSM — еще один продукт из Южной Кореи. Главная особенность изделий заключается в том, что они идеально совместимы с деталями других брендов. Искусственные зубные корни имеют высокие показатели остеоинтеграции (99,5 %). Изготовлены из очищенного титана (IV класса). Изделия прочные, безопасные для здоровья. Специальное покрытие позволяет добиться ускоренной остеоинтеграции (4–6 недель). 

OT-f

OT-f — качественные немецкие зубные импланты. Это универсальные системы, предназначенные для решения любых проблем с адентией. Характеризуются высокоточным соединением с абатментом. Модельный ряд представлен широким ассортиментом, позволяющим выбрать оптимальный вариант (по длине, диаметру, форме стержня) для любого клинического случая. Особый режущий край конструкций позволяет проводить операцию имплантации зубов с минимальной травматичностью. 

Green

Green Implant System — широкая линейка самонарезающих зубных имплантатов. Относятся к мини-системам (сечение штифта — всего 0,2 см). Изготовлены из сплава титана высокого качества, обеспечивающего хорошую остеоинтеграцию. Прочно фиксируются в кости. Могут устанавливаться в узкое пространство между зубами (при недостатке места) или при дефиците объема кости. Вживляются в любой отдел зубного ряда.

S.I.N

S.I.N — бразильская марка. Прежде чем поступить на рынок, продукция проходит 5-этапный контроль качества. Изделия универсальные, используются при разных протоколах операции. Стоят относительно недорого. Производитель предоставляет на свои системы пожизненную гарантию.

Показания к имплантации зубов

Показания к установке имплантов разделяют на 2 группы — клинические и индивидуальные.

В клинические состояния входят:

• Единичная адентия — отсутствие одной единицы в ряду (резец, клык, моляр, премоляр). Решение: имплантация искусственного корня с несъемной коронкой (без обтачивания соседних зубов).
• Множественная адентия — отсутствие нескольких зубных сегментов (включенные или концевые дефекты). Устранение проблемы: коронки либо мостовидная конструкция (до 5 искусственных зубов) на имплантах.
• Полная адентия — абсолютное отсутствие единиц в ряду. Лечение: протоколы имплантации All-on-4, All-on-6 с моментальной или отсроченной нагрузкой несъемным протезом. При серьезной атрофии альвеолярного хребта показана костная пластика.

Индивидуальные показания:

• аллергия на материалы съемных протезов;
• выраженный рвотный рефлекс при ношении съемных ортопедических систем;
• пародонтит и пародонтоз тяжелой степени (сопровождающиеся значительным расшатыванием/выпадением зубов).

Противопоказания

Противопоказания к установке имплантов бывают абсолютные (состояния, при которых проводить операцию нельзя ни под каким предлогом) и относительные (временные ограничения).

Технологии имплантации зубов

Одномоментная

Стоматолог устанавливает имплант непосредственно в день удаления зубной единицы. Процедура не требует костной пластики и разреза десны. Коронку ставят также сразу, после чего можно нагружать зуб, если не будет противопоказаний.

Одноэтапная

За одно посещение стоматологии устанавливается внутрикостная и надкостная часть импланта. В большинстве случаев сразу ставят временную коронку. Иногда в первый день проводят имплантацию искусственного корня и устанавливают формирователь десны. Спустя 7–14 дней фиксируют абатмент и коронку. Временную коронку меняют на постоянную через 4–24 месяцев.

Двухэтапная

Это классический метод установки винтовых имплантатов. Для этого необходимо 2 операции, каждая из которых проводится с интервалом в 3–6 месяцев. В первую очередь имплантолог вживляет искусственный корень. После его приживления вставляется формирователь десны, абатмент вместе с коронкой.

All-on-4

Это технология дентальной имплантации зубов, которую предлагает компания Nobel Biocare. Применяется в случае полной адентии. Фиксация несъемных протезов производится на 4 имплантах. Для выполнения операции и установки протезов требуется всего один день. Благодаря особенностям фиксации штифтов костная пластика не нужна.

All-on-6

Основное отличие от предыдущего метода — фиксация протеза на 6 имплантатах. Данная методика позволяет проводить имплантацию зубов даже при выраженном дефиците костной ткани и в случае тяжелого пародонтоза.

Виды зубных имплантов

В зависимости от клинической ситуации для установки могут использоваться разные типы зубных имплантов — эндооссальные, базальные, скуловые, мини-импланты. Каждый из видов имеет свое назначение, плюсы и минусы.

Эндооссальные

Установка происходит непосредственно в кость альвеолярной дуги челюсти. Существует несколько модификаций таких изделий в зависимости от их конфигурации: корневидные (конусообразные), пластиночные (имплант в виде тонкой пластины, из которой отходят тонкие вертикальные стержни), комбинированные. Имеют широкий список показаний, используются для имплантации с немедленной и отсроченной нагрузкой.

Базальные зубные импланты

Предполагают установку в глубокие слои (базальные) верхней или нижней челюстной кости. Базальная имплантация зубов показана при выраженной атрофии или небольшой ширине альвеолярного гребня.

Скуловые импланты

Скуловая имплантация — современный эффективный метод восстановления зубов верхней челюсти при сильном дефиците кости альвеолярного гребня. Титановые импланты «Зигома» (Nobel Biocare, США, Швейцария) и «Зигоматик» (Noris Medical, Израиль) — удлиненные модели (свыше 50 мм), фиксирующиеся непосредственно в скуловую кость. Используются при полном отсутствии зубов на верхнечелюстном гребне, а также при экстремальном недостатке костной ткани в боковых отделах верхней челюсти.

Мини-импланты

Это небольшие винтообразные изделия (около 2 мм в диаметре, длина — до 1 см). Устанавливаются в супраструктуру кости. Служат вспомогательными элементами для фиксации съемных протезов и ортодонтических конструкций.

Способы установки импланта

Имплантация зубов в клинике «Стомос» в Москве может проходить по разным протоколам:

• малоинвазивная — титановые штифты устанавливают через прокол (по предварительно созданному хирургическому шаблону);
• одномоментная — имплантат вводят в лунку только что удаленного зуба;
• классическая — подразумевает отслаивание лоскута десневой ткани (для создания доступа к поверхности кости), подготовку ложа для штифта, его установку и ушивание раны.

Виды протезов на имплантах

Сколько будет стоить комплекс услуг под ключ, зависит от типа выбранного пациентом протеза:

• съемные конструкции — надежно фиксируются в полости рта, комфортны в использовании (не вызывают рвотный рефлекс, не нарушают дикцию), относительно доступны по цене, легко извлекаются изо рта для проведения гигиены;
• условно-съемные — по свойствам схожи со съемными изделиями, но снять их может только доктор, так как конструкции фиксированы винтами;
• несъемные — постоянные протезы (коронки, мостовидные системы), которые сложно отличить от натуральных зубов.

Плюсы и минусы имплантации

Послеоперационные рекомендации

На протяжение 2–3 часов после имплантации зубов нельзя пить и принимать пищу, полоскать ротовую полость и чистить зубы. На следующий день можно обрабатывать полость рта антисептиками, но не дотрагиваться до ран языком. Также важно в первое время после вмешательства не курить, не принимать алкоголь и аспириносодержащие препараты. Не рекомендуется есть слишком горячую еду, заниматься серьезными физическими нагрузками, так как есть риск развития кровотечения. Лучше употреблять мягкие продукты, которые не требуют тщательного пережевывания. Возвращаться к обычному рациону нужно постепенно.

Вопрос-Ответ